۱۳۹۸ جمعه ۱۵ آذر
درمان
عمل لوزه، از شايع ترين جراحي كودكان در جهرم
بزرگي و عفونت هاي مكرر لوزه از علت هاي اصلي برداشت لوزه در كودكان است.
بزرگي و عفونت هاي مكرر لوزه از علت هاي اصلي برداشت لوزه در كودكان است.

دكتر رضا روحي  جراح و  متخصص گوش، حلق،بيني و زيبايي و مدير گروه ENT دانشگاه علوم پزشكي جهرم گفت:  برداشت لوزه، شايع ترين عمل جراحي در كودكان است و جزء 10 عمل رايج در دنيا است. در كشور ايران هم انجام اين عمل بسيار شايع و آمار بالايي دارد.

وي افزود:  همچنين از شايع ترين عمل كودكان در بيمارستان پيمانيه جهرم، برداشت لوزه است كه در هر شيفت اتاق عمل 5 تا 6 عمل و سالانه به طور متوسط 300 جراحي برداشت لوزه انجام مي شود.

وي بزرگي و عفونت هاي مكرر لوزه را از علت هاي اصلي برداشت لوزه در كودكان دانست و گفت: در بدن انسان دو نوع لوزه وجود دارد كه يكي به آساني قابل رويت است بنام "لوزه حلقي" و ديگري  "لوزه آدنوئيد "يا به اصطلاح عاميانه "لوزه سوم "كه در ناحيه خلفي بيني قرار دارد. هنگامي كه بر اثر حساسيت و آلرژي "لوزه سوم "بسيار بزرگ شود، موجب مسدود شدن راه هوايي از بيني به قسمت هاي پايين شده و همچنين گاها  بزرگي لوزه حلقي موجب مي شود بلع غذا به راحتي صورت نگيرد كه در اين حالت باقي مانده غذا در گلو مانده و فرد دچار عفونت و بوي بد دهان مي شود.


در ادامه بيان كرد: التهاب و بزرگي لوزه باعث گرفتگي تنفس  و اختلال عملكرد مجراي بين گوش و حلق مي شود در اين حالت هوا به داخل گوش مياني منتقل نشده و دهانه مجرا بسته و فشار داخل گوش مياني كم مي شود. اين امر موجب مي گردد كه ميكروب ها از حلق وارد گوش شود كه عفونت هاي مكرر گوش را به دنبال دارد.


به گفته وي خر خره شبانه از بيشترين  شكايات والدين به دليل بزرگي و التهاب لوزه سوم در كودكان است. بدخلقي، خواب آلودگي، بي اشتهايي و حتي افت تحصيلي در سنين مدرسه از عوارض اين بيماري است. عميق نبودن خواب در اين كودكان باعث اختلال در ترشح هورمون رشد شده و عدم درمان و نبود استراحت در سيستم سمپاتيك بدن موجب مي شود كه كودك در بزرگسالي با افزايش قند خون، چاقي و فشار خون بالا مواجه شود.

وي با اشاره به اختلال رشد فك صورت و پوسيدگي دندان ها در كودكان كه از ديگر عوارض بزرگي لوزه سوم است گفت: كودكاني كه دچار بزرگي لوزه هستند  هنگام خواب دهان خود را باز نگه مي دارند كه اين امر موجب مي شود بزاق روي دندان ها كه عامل حفاظتي است پاك شود  كه اين امر به مرور زمان موجب پوسيدگي دندان كودكان مي شود.

در ادامه عنوان كرد: همچنين وضعيت غير طبيعي باز بودن دهان، در رشد فك پايين كودك تاثير گذار است و باعث مي شود فك، فضاي كافي نداشته و  كم تر از حد طبيعي خود رشد كند. در موارد شديد آن، فك بالا و پايين صورت تغيير شكل داده و كودك حالت "صورت لوزه اي" پيدا مي كند. با درمان و جراحي زود هنگام مي توان از بوجود آمدن اين مشكل جلوگيري كرد.

به گفته وي التهاب و بزرگي لوزه سوم در هر دو جنس دختر و پسر به يك اندازه است و ارجحيت جنسي در آن وجود نداد.



اين متخصص گوش، حلق و بيني  عنوان كرد: در بعضي از موارد بزرگي لوزه سوم را مي توان با درمان هاي دارويي برطرف كرد اما به والديني  كه فرزندانشان دچار اين بيماري هستند  توصيه مي شود كه  تصميم گيري براي برداشت لوزه يا عدم برداشت آن را به عهده پزشك متخصص قراردهند.


دكتر روحي با اشاره به  روش هاي جراحي برداشت لوزه گفت: دو روش جراحي وجود دارد. روش سنتي با استفاده از تيغ جراحي كه با كمك آن لوزه و بافت هاي اطراف آن برداشته مي شود و  روش ديگر  با استفاده از تجهيزات الكتريكي است كه جريان الكتريكي لوزه را از بافت هاي اطراف جدا مي كند.

به گفته وي در روش سنتي جراحي لوزه با تيغ، بيمار بعد از عمل درد كم تري داشته و تحمل روز هاي بعد از عمل، براي او راحت تر است.


وي خاطرنشان كرد: برداشت نسبي لوزه از ديگر روش هاي جراحي لوزه است كه با جريان الكتريكي يا ليزر لوزه بصورت نسبي برداشته مي شود كه اين روش به خاطر عود كردن لوزه و التهاب مجدد آن طرفدار ندارد و توصيه نمي شود.


به گفته وي در بيمارستان پيمانيه جهرم از دورش جراحي با تيغ و جريان الكتريكي براي برداشت لوزه انجام مي شود و بصورت تركيبي اين جراحي صورت مي گيرد و در نهايت بستگي به نظر پزشك متخصص دارد كه از كدام روش استفاده كند.

وي حداقل سن براي جراحي لوزه را در سنين 3 تا 3/5 سالگي دانست و گفت: هر چند محدوديت سني براي انجام اين عمل وجود ندارد و در مواردي مي توان صبر كرد و با درمان دارويي اين بيماري را كنترل نمود. اين تشخيص پزشك است كه مشخص مي كند چه موقع كودك بايد تحت عمل جراحي قرار گيرد زيرا با بزرگ شدن سن كودك ممكن است، بزرگي و  التهاب لوزه، كوچك يا به عبارتي آب شود اما در مواردي اين بيماري عوارض خود را گذاشته و بهتر است كودك در همان ابتدا عمل شود.
تاریخ:
1398/09/11
تعداد بازدید:
53
منبع:
مشاهده نظرات (تعداد نظرات 0)

ارسال نظرات
نام
آدرس پست الکترونیکی شما
شماره تلفن
توضیحات
تغییر کد امنیتی
کد امنیت
كليه حقوق اين پايگاه متعلق به دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي درماني جهرم مي باشد.
Powered by DorsaPortal